Objawy depresji testowanie

Objawy afektywne – łączące się z zaburzeniami nastroju:

– przygnębienie;

– uporczywy smutek;

– obniżony nastrój (z ewentualną płaczliwością);

– poczucie bezradności;

– utrata zainteresowań;

– zobojętnienie;

– nieodczuwanie radości;

– anhedonia (nieodczuwanie przyjemności).

 

Objawy poznawcze – łączące się z zaburzeniami myślenia:

– negatywne myślenie o sobie, otoczeniu i przyszłości;

– krytycyzm wobec własnych czynów i cech (niska samoocena);

– poczucie winy;

– poczucie beznadziei, które może doprowadzić do myśli samobójczych;

– pogorszenie koncentracji uwagi oraz pamięci.

 

Objawy behawioralne – łączące się z zachowaniem:

– wycofanie z aktywności społecznej;

– ograniczanie zachowań dla siebie typowych;

– pozostawanie w łóżku;

– zmiany w poruszaniu się (spowolnienie lub pobudzenie psychoruchowe);

– mówienie monotonnym głosem, nieutrzymywanie kontaktu wzrokowego.

 

Objawy somatyczne – związane z funkcjonowaniem fizycznym:

– deficyt energii oraz męczliwość;

– apatia;

– zaburzenia snu (np. wybudzanie się na długo przed zaplanowaną porą i niemożność ponownego zaśnięcia, bezsenność, nadmierna senność);

– zaburzenia apetytu (nadmierny apetyt-przybieranie na wadze, osłabienie apetytu-utrata masy ciała).

 

Zaburzenia depresyjne rozpoznaje się u osób, u których występuje co najmniej 5 z wyżej wymienionych objawów, występują one przez większość dnia, praktycznie codziennie. Taki stan musi utrzymywać się nie krócej niż 2 tygodnie, powoduje u pacjenta cierpienie oraz utrudnia funkcjonowanie.

 

Ważne jest, by najpierw wykluczyć medyczne lub farmakologiczne przyczyny tych objawów np. nadczynność tarczycy. Niektóre z ww. objawów mogą być wywoływane przez nadużywanie substancji psychoaktywnych np. alkoholu.

Niejednokrotnie w przebiegu depresji rozwijają się objawy somatyczne i to z nimi pacjent zgłasza się do lekarza. Wśród nich występuje np. ból głowy, męczliwość, uogólnione bóle. Może być też odwrotnie, depresja może rozwijać się w przebiegu ciężkich chorób ogólnomedycznych, wtedy wskazana jest współpraca kilku specjalistów.

 

Do oceny depresji służą dwa rodzaje metod:

 

• mierzące nasilenie przeżyć depresyjnych (np. Skala depresji Hamiltona HRSD, Skala Becka)
• mierzące występowanie stanu pozwalającego na przedstawienie diagnozy

 

Skala depresji Becka oraz Skala depresji Hamiltona to jedne z najbardziej znanych narzędzi, mierzących nasilenie tej choroby. Skala Becka jest pierwszym poznawczym modelu tej jednostki chorobowej.

Oba te testy służą do samodzielnego, przesiewowego rozpoznania u siebie objawów depresji.

 

Beck wysnuł tezę, że to, jak ludzie interpretują negatywne zdarzenia, które mają miejsce w ich życiu, przyczynia się do depresji. Uważał, że depresja bierze się z negatywnych przekonań i schematów poznawczych, które mają swoje źródło w dzieciństwie. Negatywne przekonania uruchamiają ciąg negatywnych myśli automatycznych.

 

MODEL DEPRESJI BECKA

 

Aaron T. Beck zauważył, że myśli są nie tylko objawem depresji, ale też jednym z czynników podtrzymujących stan depresyjny. Założył, że depresja spowodowana jest przez automatyczne myśli, negatywne przekonania i samookreślenia.

Podstawą modelu depresji Becka jest tzw. poznawcza triada depresyjna.

 

Triada depresyjna według Becka to występowanie dysfunkcyjnych myśli w trzech obszarach:

– myślenie o sobie,

– myślenie o świecie,

– myślenie o przyszłości.

 

POJĘCIA

 

Zniekształcenia poznawcze to wzorce myślenia, które są irracjonalne lub wyolbrzymione. Podtrzymują one i utrwalają obecność objawów zaburzeń psychicznych, w szczególności w depresji oraz w zaburzeniach lękowych. Pacjent skupia się na pewnych częściach rzeczywistości i błędach logicznych, a one prowadzą do interpretacji zgodnych z posiadanym negatywnym schematem myślenia.

 

Myśli automatyczne jak sama nazwa wskazuje pojawiają się automatycznie, mimowolnie, wydają się oczywiste i nie są przedmiotem krytycznej refleksji. Dwojako, pełnią funkcję instrukcji zachowania, z drugiej strony – wpływają pozytywnie bądź negatywnie na motywację do działania. Pojawiają się jako rodzaj reakcji na bodziec.

 

Schematy myślowe mają wpływ na codzienne funkcjonowanie człowieka. Dzięki schematom nazywamy obiekty i wydarzenia, oceniamy je oraz przypisujemy im wartość. Schematy myślowe powstają dzięki życiowym doświadczeniom i zawierają pewną ogólną wiedzę płynącą z tych doświadczeń. Schematy pozwalają zrozumieć sens tego, co nas otacza, podpowiadają też, jak w konkretnej sytuacji możemy się zachować. Treść schematów poznawczych stanowią nasze przekonania dotyczące różnych aspektów życia.

 

Źródła:

1. materiały własne
2. “Poradnik dla pacjentów. Depresja”, dr Paweł Budkiewicz